女性周期性腹痛

　　女性周期性腹痛是指女性在每月一次的月经周期而发生的腹痛症状。如果女性下丘脑－垂体－卵巢轴功能正常，必然有周期性月经来潮，当月经流出通道受阻时就会发生周期性腹痛，这就属于医学上的“假性闭经”，有的人称为“暗经”。

    与月经有关的周期性腹痛疼痛的部位一般在都在下腹部。年轻未婚女性多见。在经过多次周期性腹痛后，可在下腹部扪及包块，并有尿急、尿频等症状。

    引起周期性腹痛的原因主要有发下几个方面：

　　1.女性生殖器畸形

　　常见的有子宫颈口闭锁，或在阴道不同部位存在阴道横隔或阴道口处女膜闭锁等，使月经血不能流出，积聚在子宫腔内或阴道内，发生周期性腹痛。这是由于经血不能从阴道正常流出，在阴道上端及输卵管等部位沉积的结果。

　　青春期初潮后的最初几个月，由于经血积聚量尚少，只感到下腹部坠胀及周期性下腹痛；当积血逐渐增多，可影响尿道与膀航，使排尿困难；当阴道不能容纳更多经血时，月经血就积聚在子宫腔内，甚至通过输卵管流向腹腔，引起下腹部剧烈疼痛。有时自己可摸到下腹部肿块。

　　2.先天性无子宫或子宫发育不良

　　其表现为无月经或月经过少。而双子宫或双角子宫，由于子宫内膜面积的增大常表现为月经过多及痛经。阴道纵膈、不完全性阴道横膈可造成性交困难，但由于不影响月经，难以发现，多数是由于婚后性交障碍才被发现的。子宫的畸形，可造成婚后妇女的流产、早产、胎儿发育不良，甚至子宫破裂危及生命。

　　3.宫腔粘连

　　因感染或过度刮宫破坏了子宫内膜，有些形成宫腔粘连，月经受阻就会出现周期性腹痛。B超看宫腔有否积血有助于诊断。此时可探官腔分离粘连，排出积血。为防止再粘连，可同时放置宫内避孕器2—3个月，如经血已通畅，择期取环。