有关专家提醒医生和患者,吗丁啉不能与以下药物合用,否则不但影响疗效,还有害患者身体健康。
1.不宜与抗酸剂合用
抗酸剂用作治疗溃疡病的药物,要求在胃中停留的时间要长,以利发散在胃粘膜表面,保护胃粘膜。因此,临床上有辅以抗胆碱药减弱胃蠕动,延长胃排空时间,增长抗酸药作用时间。但合用吗丁啉则因后者增加胃蠕动,缩短了抗酸剂在胃中停留时间而使疗效减低。
2.不宜与H2—受体阻滞剂合用
药理学研究证明,H2—受体阻滞剂抑制胃酸分泌的疗效与剂量及胃内持续时间密切相关。若与吗丁啉合用,则后者在胃中停留的时间缩短,抗胃酸分泌的作用就会减弱。从而影响溃疡病的治疗效果。
3.不宜与硫糖铝合用
硫糖铝有抗胃蛋白酶,抑制胃酸分泌及胃粘膜保护作用,有利于改善溃疡症状和创面修复。若与吗丁啉配伍,其作用必然由于吗丁啉的胃动力作用而减弱,因而不宜合用。
4.不宜与胃蛋白酶合用
胃蛋白酶主要是消化蛋白质作用,但它只在酸性条件下作用最强。如果与吗丁啉合用,由于后者增强胃蠕动,必然使胃蛋白酶迅速达到肠腔,而肠腔为偏碱性环境,胃蛋白酶难以发挥其应有的药物疗效。
5.不宜与抗胆碱药合用
吗丁啉能够促进胃蠕动,而抗胆碱药则抑制胃蠕动,两者作用正好相反,因此,如果万不得已,不要合用,即使合用,两者时间间隔至少在一小时以上。