心脏杂音就是先天性心脏病吗
时间:2022-10-08 01:17:35
心脏杂音就是先天性心脏病吗
心脏杂音常常是先天性心脏病(简称先心)的一种临床体症,但是心脏杂音的出现并不一定表明患有先心,尤其是新生儿时期出现的杂音,未必就是先心,而有些先心临床也可能始终没有杂音,如大血管错位,三尖瓣闭锁,而在新生儿期,即使存在室间隔缺损和动脉导管未闭,但由于生理性肺动脉高压的存在也可以暂时不出现杂音。因此,心脏杂音的出现应根据杂音的部位、响度以及长期随访观察以后才能判断其的病理意义。
临床比较常见的病理性心脏杂音包括:
1、收缩中期喷射性杂音,常常提示肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄或房间隔缺损的存在。
2、全收缩期返流性杂音,常常提示二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、室间隔缺损的存在。
3、舒张早期吹风样杂音,常常提示主动脉瓣关闭不全或相对性肺动脉瓣关闭不全的存在。
4、舒张中晚期隆隆样杂音常伴有震颤,常常提示二尖瓣或三尖瓣狭窄的存在。
5、连续性杂音,常常提示动脉导管未闭的存在。
但如果在心前区听到1―2级短促、柔和、吹风样收缩期杂音,既无震颤也不传导,杂音的响度常随发热、运动、卧位时加强,而在安静、坐位时消失,这些情况大多为生理性杂音。
先心应根据胸片、心电图、心动超声图以及心脏造影等检查的综合判断,才能作出明确诊断。如果孩子有心脏杂音,应及时到专科医院请心内科医生根据需要做相关的检查,才能明确是否有先心的存在。
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