注意!医疗不当也可引起隐睾
时间:2022-10-07 21:02:03
注意!医疗不当也可引起隐睾
日前,笔者的朋友带小孩到某医院泌尿外科检查身体,医生告诉他:“你小孩没有睾丸。”朋友怀疑地对医生说:“半年前,我还为孩子检查过,小孩两个睾丸都在阴囊内,现在怎么会不见了?”
带着朋友的疑问,记者走访了重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科专家。据专家介绍:小孩隐睾有先天性和获得性两类,先天性隐睾是婴儿从母体出生后,睾丸降到阴囊内,停留在阴囊上方,这种隐睾有的可自行降到阴囊内;后天获得性隐睾又称医源性隐睾,指在进行医疗活动前,患儿的睾丸存在于阴囊内,但手术或药物注射治疗后,睾丸由阴囊移到身体内,成为隐睾。获得性隐睾主要是由两个原因引起,一是极个别医务人员不熟悉或不适应小儿腹股沟区的解剖,术中解剖疝囊时,牵拉精索将睾丸提至外环附近或腹股沟区,但缝合前未注意将其提到正常位置,致使睾丸上移;二是国内有人采用某些化学药物注入腹股沟软组织或疝囊中,并加压包扎治疗睾丸鞘膜积液或腹股沟斜疝。但药物不但损伤精索,影响睾丸供血,而且还可以使精索纤维化,僵硬和缩短,使睾丸随之上移。
针对上述两个原因,专家建议,对做此类手术的医务人员要加强培训,了解手术层次,按正规操作程序操作,减少手术后医源性隐睾的发生。专家说局部药物注射治疗隐睾鞘膜积液或腹股沟斜疝的效果差,危害非常 大,不宜采用此方法。
由于医源性隐睾不能自愈,因此建议一旦确诊后,应在前次手术半年后,待瘢痕组织软化了,进行再次手术治疗,从而将患儿的睾丸移至阴囊内,以减少对睾丸的继续损害。
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