您对胎盘问题知多少
您对胎盘问题知多少
胎盘是一个平坦、像海绵样的组织,它生长于母体的子宫内,胎盘通过脐带与宝宝相连,从母体输送营养成分和氧分给胎儿。将胎儿产生的废物运回母体排泄掉。有时胎盘会发生问题。我们下面就来讨论一下。
前置胎盘
发生前置胎盘的时候,胎盘部分或全部覆盖住宫颈。当宫颈开始打开(扩张)的时候,胎盘同扩张的宫颈分离,导致严重出血。需要急诊行剖宫产术。严重出血会对孕母和宝宝构成危险。
症状。前置胎盘的最典型的症状是无痛性阴道流血。如果你未作过检查确定胎盘的位置,你的医生会安排你做超声波检查。医生不会给你做盆腔检查,因为这会加剧出血。如果你去看不同的医生或是到医院去,请问你的检查者说明你有前置胎盘,不要你做盆腔检查。
大多数医生建议,如果你有前置胎盘,请不要性交,不要旅行和进行盆腔检查。
宝宝的出生。前置胎盘时,宝宝常是臀位。由于这个原因。而且也是为了避免大出血,常常需要行剖宫产术。
发病率。在200个妊娠中可见到1例。
胎盘早剥
胎盘早剥是在妊娠过程中,胎盘同子宫壁的分离。正常情况下,胎盘在胎儿娩出后才同子宫壁分离。在宝宝出生前的胎盘剥离对宝宝的危险极大。
·发生胎盘早剥的原因还不清楚。但是,有些情况使其发生的可能增加。它们包括:
孕母受外伤。如摔倒了或是交通事故。
脐带过短。
子宫大小的突然变化,如破水后羊水流出。
高血压。
营养不良。
子宫异常,如子宫内有一条带状组织,称为纵膈子宫。
·症状
症状和体征包括:
阴道大量出血。
子宫触痛。
子宫收缩。
早产。
低位腰背痛。
也有可能没有上述任何症状而发生胎盘早剥。超声波检查对诊断胎盘早剥有价值,但它不能总是给予准确的诊断。
发生胎盘早剥时,准妈妈面临的危险包括,休克,严重的血容量的丧失和凝血障碍。
·治疗
最常用的治疗是出胎儿。但是,确定分娩胎儿的时间可依据病情的严重程度而有所不同。
宝宝出生,在有些情况下,需要立即娩出胎儿,需要行剖宫产术。这要视个人情况而定。
发病率。胎盘早剥的发生率估计是每80例中出现1例。
·预防
我们现在认为,叶酸的缺乏可能与胎盘早剥的发生有关。在妊娠期中可以服用额外的叶酸。孕母吸烟或酗酒也可增加胎盘的发生。你如果吸烟或饮酒。最好将之戒掉。
胎盘滞留
胎盘滞留是在宝宝出生后,胎盘或胎盘组织没有娩出。正常情况下,胎盘在胎儿出后几分钟内自动同子宫壁分离。在有些病例中,胎盘滞留是因为它附着子宫壁上了。这种情况很严重,会导致大量出血。
胎盘滞留的原因包括胎盘附着于:
以前剖宫产的瘢痕或其他的子宫瘢痕上面。
子宫被刮过的部位,如刮宫术后。
子宫发生感染的部位。
·治疗
胎盘滞留引发的最严重的问题是产后大出血。如果胎盘没有娩出,必须通过其他途径将之取出,一个解决方法是剖宫术,但是,如果胎盘长入子宫壁。就需要行子宫切除术将子宫切除。
发病率。在所有的分娩者,其发生率为1%。
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