更年期冠心病的治疗原则是改善冠心状动脉的供血,减轻心肌的耗氧,同时治疗动脉粥样硬化。降低血脂,纠正心律失常,防止或缓解心绞痛和心肌梗塞。具体治疗方法如下:
1.发作时的治疗
①立刻休息。
②药物治疗:硝酸甘油、二硝酸异山梨醇酯、亚硝酸异戊酯等。
2.缓解期的治疗
①服用硝酸酯制剂如二硝酸异山梨醇酯、四硝酸戊四醇酯、长效硝酸甘油制剂等。
②肾上腺素能β受体阻滞剂如心得安等,注意与硝酸酯有协同作用,开始剂量宜小,停药应逐渐减量,有心功能不全、支气管哮喘以及心动过缓者禁用。
③钙通道阻滞剂如维拉帕米、心痛定等。
④冠状动脉扩张剂如潘生丁、心脉舒通、三磷酸腺苷(ATP),低分子右旋糖酐等。
目前还采用主动脉——冠状动脉旁路移植手术,经皮腔内冠状动脉成形术等。
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