骨质疏松症由于无特异性症状，起病缓慢故难以早期发现，当症状明显时，治疗措施又难以令人满意，因此，必须对高危人群进行定期普查。
首先必须详细地采集病史及进行全面的体格检查，搜集病人的临床症状及体征，然后作辅助检查。常用方法：
１.X线检查 了解有无骨折，鉴别骨软化与骨肿瘤等。
２.骨密度测量 早期发现骨质疏松症和监测疗效，测量的方法有下述几种。①单光子吸收法（SPA）：用同位素源用来检测四肢骨的骨密度。②双光子吸收法（DPA）：可进行椎骨、髋部等深部位或全身检测，精确度好。③定量计算机断层扫描（QCT）：可分别测量皮质骨与松质骨的骨密度，常用于测量椎骨。优点是可准确测量单位体积内的骨矿含量，缺点是放射剂量大，不宜在短期内作连续测定。
测定结果的评估标准：按照1994年世界卫生组织修订的以骨密度诊断骨质疏松症的标准，即骨矿含量或骨密度低于正常青年人均值的2．5个标准差以上，可诊断为骨质疏松症，低于1～2．5个标准差，称为低骨量，应给予预防骨质疏松的治疗。
３.骨代谢的生化指标测定 破骨细胞的骨吸收和成骨细胞的骨形成反映了骨的不断再建过程，此过程的快慢可由血和尿中的矿物质、胶原和非胶原成分的变化体现出来。骨代谢生化指标的变化敏感，可用于疗效监测和骨丢失率的预测。
常用骨代谢的生化指标：
①骨形成指标：血碱性磷酸酶、血骨钙素、血清I型前胶原羧基端肽等。②骨吸收指标：尿钙、尿羟脯氨酸、尿磷、尿羟赖氨酸、尿胶原吡啶交联、血酸性磷酸酶等。
定期测定空腹尿钙与肌酐的比值、尿羟脯氨酸与肌酐的比值，可以预测骨丢失的速度。因为空腹的尿钙来源于骨钙，而空腹羟脯氨酸来源于骨的胶原，二者可间接反映骨吸收情况，通过测定结果可及时采取预防骨质疏松的措施。
