人体内有多种激素,和女性生殖系统有关的激素主要是性激素(雌激素、孕激素、雄激素)和促性腺激素(卵泡刺激素和促黄体生成素)共5种。妇女到了更年期以后,随着卵巢功能的衰退,这些激素均会发生变化。
1.雌激素 在正常的月经周期中,雌激素大部分由卵巢分泌,少数由肾上腺分泌的雄激素转化而来。到更年期以后,由于卵巢萎缩,雌激素的来源和性质发生了重要改变。大部分由肾上腺分泌的雄激素转化而来,绝经后血中雌二醇水平明显降低。
2.孕激素 正常情况下,孕激素主要由排卵后的黄体分泌。随着月经周期的变化,体内孕激素水平出现周期性的升高和降低。进入更年期后,随着无排卵性月经的出现,孕激素的水平明显降低。
3.雄激素 绝经后体内雄激素水平也有所下降,但和雌激素相比,降低幅度较小。
4.促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH) 由于卵巢分泌的雌、孕激素量明显降低,对下丘脑和垂体不能形成正负反馈,所以促性腺激素FSH、LH的分泌均有所升高。其中FSH首先上升,最高时可为原来的13~14倍,LH也可上升约3倍,以后维持20年后才逐渐下降,但卵巢内不再有卵泡发育。