滥用抗生素对儿童最有杀伤力
滥用抗生素对儿童最有杀伤力
滥用抗生素后果非常严重
一项调查数据显示,复旦大学附属儿科医院每年销售收入排序前3位的药物均为抗生素。2001年,15种最畅销药物中抗生素药品就占11种。此外,静脉应用抗生素呈现逐年增多趋势,每天1000个呼吸道感染门诊患者里,有将近2/3会接受静脉注射治疗。
滥用抗生素对各种年龄的人都会造成负面影响,其中儿童是滥用抗生素恶果中的最大受害者。首先最直接的影响就是导致儿童身体里面细菌耐药率增高。由于儿童体内各种器官发育还不成熟,而抗生素本身的毒副作用和杀灭人体正常菌群的危害性,很容易残害或潜在残害儿童身体器官。例如:许多抗生素都是通过肝脏代谢的,滥用抗生素就容易造成肝脏功能的损害。此外儿童滥用抗生素,最恶劣的影响是造成儿童体内正常菌群的破坏,降低儿童机体抵抗力,进而引起二重感染,即人首先有细菌或病毒感染,经大量使用抗生素后,出现真菌感染。
市中医医院儿科主任王霞芳告诉记者,90%以上的儿童感冒是由病毒引起的,而由细菌引起的感冒只有10%左右,比如扁桃体发炎、肺炎等。在西方,感冒、发烧到38度以上才适当使用抗菌药,一般情况下,发烧在38度以内的病人可以不吃药,只喝水、休息、洗热水澡。而在中国,孩子一感冒、发烧就用药,往往头孢、消炎药等一起用,长期滥用以后就没有疗效了。专家建议,发汗、解毒都能帮助孩子退热,38度以下不必使用抗生素;38度以上,适当使用退热药;如果出现39度以上,可用西药。平时咳嗽的话,可用糖浆等中药,多喝水、多休息。
医院滥用抗生素也将监管
目前,我国门诊感冒患者约有75%应用抗生素,外科手术则高达95%。世界卫生组织调查显示,中国住院患者抗生素药物使用率高达80%,其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%,远远高于30%的国际水平。目前本市抗生素使用比例中,80%在医院,而20%在零售药房。
目前,国家卫生部正在拟订《加强抗菌药临床使用管理办法》和《加强抗菌药处方使用管理办法》。市食品药品监督管理局有关负责人表示,本市也将出台《医院药剂管理办法》,对医院药房和医院药剂进行统一管理。
据悉,目前卫生部医政司正在起草的《合理使用抗生素指南》明年上半年有望露面,这是国内第一个为某类药品制订的指南,也是卫生部首次用行政命令去控制医生对某类药品的使用。
采编自:解放日报
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