子宫肌瘤的种类和常见症状

疾病知识  2009-03-06 08:31:18  文章出处:
  子宫肌瘤有哪些种类 子宫肌瘤可生长于子宫的任何部位,生长在子宫体部者称子宫体肌瘤,生长在子宫体颈部者称子宫颈肌瘤,前者较为多见。子宫肌瘤开始时多发于子宫肌层,以后随着肌瘤的生长,会向不同方向推进,故有不同的名称,具体介绍如下: 1.肌壁间肌瘤 肌瘤在肌壁中,周围为肌层包绕,称为
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  子宫肌瘤有哪些种类

    子宫肌瘤可生长于子宫的任何部位,生长在子宫体部者称子宫体肌瘤,生长在子宫体颈部者称子宫颈肌瘤,前者较为多见。子宫肌瘤开始时多发于子宫肌层,以后随着肌瘤的生长,会向不同方向推进,故有不同的名称,具体介绍如下:

    1.肌壁间肌瘤  肌瘤在肌壁中,周围为肌层包绕,称为肌壁间瘤。若向子宫表面发展,大部分会突出于子宫表面。

    2.浆膜下肌瘤  肌瘤表面仅有一层浆膜所覆盖,则称为浆膜下肌瘤。

    浆膜下肌瘤可在腹腔内发生扭转引起腹痛,也可发生瘤蒂断裂,形成游走性平滑肌瘤,还可向阔韧带两侧生长形成阔韧带肌瘤,引起输尿管、膀胱压迫症状。

    3.黏膜下肌瘤  若肌瘤向子宫腔方向发展,肌瘤突出于宫腔,表面仅覆盖一层子宫黏膜,则称为黏膜下肌瘤,此类肌瘤可刺激子宫收缩,将肌瘤逐渐推出子宫口或阴道口,可引起患者不规则出血或月经量增多,造成严重贫血,也可造成感染、组织坏死、腐烂、恶臭,容易被误认为是宫颈癌。

  子宫肌瘤有哪些症状

    大多数子宫肌瘤患者可无明显症状,仅在妇科检查、盆腔B超或其他手术时偶然发现。较大的浆膜下肌瘤除在下腹部摸到包块外,可能无明显症状,而较小的黏膜下肌瘤可以发生出血较多。子宫肌瘤常见的症状有以下几种:

    1.月经异常  月经异常是子宫肌瘤最常见的症状。肌壁间I肌瘤长大后使官腔及宫内膜面积增大,子宫收缩不好或合并子宫内膜增生过长,使月经周期缩短、经量多、经期长、不规则阴道出血等。黏膜下肌瘤主要致月经过多、经期长及持续流血,甚至导致贫血,严重贫血者可出现全身无力、脸色苍白、心慌、气短等。

    2.白带增多  当黏膜下肌瘤脱垂至阴道内时,表面感染坏死,可有大量脓血性排液伴臭味。

    3.压迫症状与腹部肿块  肿瘤增大时,可压迫邻近器官,如前壁肌瘤或宫颈肌瘤可压迫膀胱,出现尿频、排尿困难、尿潴留等。后壁肌瘤可挤压直肠,引起便秘或排便困难等。阔韧带肌瘤可压迫输尿管和髂血管、神经,可引起下肢浮肿或神经性疼痛。浆膜下肌瘤增大,患者可在下腹部摸到肿块,尤其是清晨排尿前,肿块较硬,可活动,不痛,排尿后可变小或摸不到。

    4.疼痛  肌瘤本身并不会引起疼痛,仅会感觉下腹部坠胀,腰背酸痛。只有浆膜下肌瘤发生扭转,妊娠期肌瘤红色变性时才可引起剧烈腹痛,且伴发热。黏膜下肌瘤可刺激宫缩,发生疼痛,也可因黏膜溃疡、肌瘤坏死而感染,引起盆腔炎,导致疼痛。

    5.不孕症  有20%~30%的子宫肌瘤患者不孕,可能是肌瘤压迫输卵管,使之扭曲,宫腔变形,妨碍受精卵着床所致。如果肌瘤不大也不太多,及时做肌瘤剔除术,仍可能生育。

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