消瘦的主要病因有哪些

疾病知识  2009-03-06 08:30:50  文章出处:
 在医学上,消瘦是指体内脂肪与蛋白质减少速度过快,体重下降超过正常标准20%,称为消瘦。这里指的消瘦是短期内呈进行性的,有体重下降前后测的体重数值对照,且有明显的衣服变宽,腰带变松,鞋子变大以及皮下脂肪减少,肌肉瘦弱,皮肤松弛,骨骼突出等旁证。  引起消瘦的原因主要有以下几个方面:
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     在医学上,消瘦是指体内脂肪与蛋白质减少速度过快,体重下降超过正常标准20%,称为消瘦。这里指的消瘦是短期内呈进行性的,有体重下降前后测的体重数值对照,且有明显的衣服变宽,腰带变松,鞋子变大以及皮下脂肪减少,肌肉瘦弱,皮肤松弛,骨骼突出等旁证。

  引起消瘦的原因主要有以下几个方面:

  一、食物摄入不足

  (1)小儿营养不良、佝偻病等,是由于食物摄入时较少,体内营养缺乏,或小儿偏食或喂养不当引起的消瘦。

  (2)进食或吞咽困难引起的消瘦

  常见于口腔溃疡、下颌关节炎、骨髓炎及食管肿瘤等。

  (3)厌食或食欲减退引起的消瘦

  常见于神经性厌食、慢性胃炎、肾上腺皮质功能减退、急慢性感染、尿毒症及恶性肿瘤等。没有任何诱因而引发的单侧腿痛,常被人们误认为肌肉痛而忽略。其实,它很可能预示着血栓的形成。长期懒散的生活,会引起血流缓慢,特别是有吸烟史者,血细胞更易聚集成团,导致血栓形成。若不及时治疗,疼痛将更加严重,并引起腿肿大,行走困难。

  二、食物消化、吸收、利用障碍

  多见消瘦伴食欲不振、进食或吞咽困难、反酸、腹胀、长期腹泻的患者。常见的疾病有(1)慢性胃肠病:常见于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃肠道肿瘤、慢性结肠炎、慢性肠炎、肠结核及克隆病等。(2)慢性肝、胆、胰病:如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、慢性胆道感染、慢性胰腺炎、胆囊和胰腺肿瘤等。(3)久服泻药或对胃肠有刺激的药物。

  三、食物需要增加或消耗过多

  如生长、发育、妊娠、哺乳、过劳、甲亢、长期发热、恶性肿瘤、创伤及大手术后等。

  四、内分泌与代谢性疾病

  常见于糖尿病等。如果是成年人明显消瘦,并伴有多饮、多食、多尿,或消瘦伴心悸、多汗、易怒、手颤抖、食欲亢进者,以及消瘦伴厌食、皮肤粘膜明显发黑的病人,应考虑糖尿病、甲亢、艾迪生病的可能性。

  五、结核病

  青壮年消瘦伴有长期发热的病人,应考虑结核病的可能性。

  另外,如果青年女性病人,有消瘦、厌食等症状,经各方面检查均无器质性病变存在的,应考虑是否是由精神作用引起,不访去精神科看一看。

  正常人无论胖瘦,体重一般会稳定在一定范围内。但如短期内出现不明原因的消瘦,且伴有食欲不振,疲倦乏力,经休息也不能恢复,消瘦呈进行性,则是病理性消瘦,是器质性疾病的“警告信号”,特别是老年人身体消瘦应格外体育。诵常人们认为“千金难买老来瘦”,其实.这是有一定的相对性的,老来瘦并非全是好事。相对于高血压、冠心病、肥胖症、脑血栓和糖尿病等老年性疾病的主要危险因素而言,“老来瘦”可在一定程度上减少上述疾病的发生。但消瘦也会给中老年人带来隐患。瘦人体内血液中的血红蛋白、蛋白质和胆固醇的含量较低,患病抵抗力较弱。消瘦者因皮下脂肪少、抗寒能力差,常会感到体力不济,易患各种传染性疾病。一般来说,中老年人消瘦的标准应以体重不低于标准体重的10%为好。结合中老年人的健康状况,应以稍胖为好。特别是老年人由于活动量减少和生活水平的提高,老来发胖是正常现象,而消瘦则可能是预示着某些疾病。

  癌症。不明原因的消瘦可能是癌症的征象。胃癌在早期并没有特殊的症状,但进行性消瘦却很常见,尤其是老年胃病患者如出现疼痛无规律,并伴有进行性消瘦,则要警惕患有胃癌。如老年人大便性状改变,并出现进行性消瘦,要警惕患有结肠癌。原发性肝癌起病隐匿而缓慢,早期症状并不明,而进行性消瘦和右上腹肝区不适是值得注意的信号。体表淋巴结肿大并伴有消瘦者,要警惕淋巴细胞瘤。如是慢性肝炎患者出现顽固性消化不良和消瘦则要警惕肝癌。消瘦也常常是白血病、恶性淋巴瘤、恶性网状细胞瘤、多发性骨髓瘤等造血系统恶性肿瘤的早期征象。腹部进行性增长的恶性肿瘤也会首先表现为进行性消瘦。

  糖尿病。消瘦并有口渴、尿频、尿多、疲劳等则是糖尿病的征象。糖尿病起病较缓,病程较长,初期无明显症状。糖尿病的并发症较多,可祸及眼睛、心脏、肾脏、血管、神经等组织器官,及早发现和治疗至关重要。

  结核病。其重要表现为消瘦。肺结核早期的症状不甚明显,除经常“感冒”外,消瘦、低热也是很重要的症状。鉴于此,对反复“感冒”不愈或感冒样症状持续两周以上者,应检查是否患肺结核。

  甲亢。消瘦如伴有怕热、疲劳、多食易饿、多汗等,则有可能患甲状腺机能亢进;消瘦呈进行性,大便次数增多,出现心慌易急躁,一些患者可出现突眼、脖子变粗的表现。

  阿狄森氏病。又称慢性肾上腺皮质功能减退症。形体消瘦是这种病的重要表现之一,消瘦越明显,病情越严重。

  老年慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道疾病患者在身体消瘦者中居多。

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  • 健康的身体乃是灵魂的客厅,有病的身体则是灵魂的禁闭室。——培根

  • 身体的美,若不与聪明才智相结合,是某种动物性的东西。——德谟克利特

  • 身体的健康在很大程度上取决于精神的健康。——约翰·格雷

  • 长期的身体毛病使最光明的前途蒙上阴暗,而强健的活力就使不幸的境遇也能放金光。——斯宾塞

  • 身体既是心智的基础,发展心智就不能使身体吃亏。——斯宾塞