产后抑郁的诱因及心理护理

疾病知识  2009-03-06 07:10:36  文章出处:
分娩和哺乳是人类正常的生理现象,但对于初产妇却是一个应激因素,由于社会角色的完全改变,她们的认知和行为会发生很大的变化,容易超越正常界限造成病理性改变,其中以发生在产后的产母抑郁最常见,从而直接影响了母乳喂养。 产妇抑郁的诱因 (1)生理因素。妇女从怀孕至分娩,体内激素水平变化很
在您阅读前,与您分享:愉快可以使你对生命的每一跳动,对于生活的每一印象易于感受,不管躯体或精神上的愉快都是如此,可以使身体发展,身体强健。。 —— 巴甫洛夫
  

    分娩和哺乳是人类正常的生理现象,但对于初产妇却是一个应激因素,由于社会角色的完全改变,她们的认知和行为会发生很大的变化,容易超越正常界限造成病理性改变,其中以发生在产后的产母抑郁最常见,从而直接影响了母乳喂养。

    产妇抑郁的诱因

    (1)生理因素。妇女从怀孕至分娩,体内激素水平变化很大,有学者认为,产后抑郁的发生可能与雌激素、孕激素的变化相关,产妇本人的健康状况对孕期产生抑郁情绪也有很大影响。

    (2)心理因素。患者对母亲角色缺乏认同,对自己的母亲角色产生冲突和适应不良,无法克服做母亲的压力;有些孕妇由于传统的封建思想的影响,生了女孩产生不应有的心理压力。

    (3)社会因素。现代社会的“小家庭”越来越多,家中可以帮忙的亲属极为有限,产妇对孩子由谁来看护,产生焦虑情绪,部分母亲由于分娩,可能失去劳动就业的机会,减少了家庭经济的来源,经济上的需求常常造成产母的抑郁。

    产妇抑郁对母乳喂养的影响

    泌乳过程是一个复杂而且有多种内分泌激素参与的生理过程,催乳素在泌乳的起动和维持乳汁分泌中起重要作用,频繁吸吮乳头及乳房的排空亦是重要因素。抑郁的产母因神经内分泌的显著变化,影响了乳汁的分泌,同时由于情绪低落,容易疲劳,饮食睡眠欠佳,自认为乳汁分泌不足,不积极进行早吸吮,按需哺乳,影响婴儿吸吮乳头的次数和乳房排空,致乳汁分泌始动时间延迟,乳汁分泌量不足。

    对抑郁的产母进行心理护理

    产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合症,一般情况不需要药物治疗,为了保障产母安全度过产褥期,进行有效的母乳喂养,必须对抑郁的产母进行心理护理。

    (1)创造安静,舒适的环境。产妇经历分娩阵痛,体力和精力消耗巨大,产后需要有充分的睡眠和休息。应加强护理工作的效率,治疗、护理时间要相对集中,减少不必要的打扰;落实陪伴制度,特别是亲朋好友的探视;过度的困乏直接影响产母的情绪,产后是产母精神状态最不稳定的时期,各种精神刺激都易激惹,尤其是敏感问题,比如婴儿的性别、产母体型的恢复,孩子将加重经济负担等,应尽可能的避免。

    (2)帮助产妇认同母亲角色,做好母乳喂养的宣教。初为人母。对如何喂养好自己的孩子,如何正确理解他们的行为和气质,往往感到十分困难。这时应主动与产母交流,倾听她们的想法和感受,表现出同情心;主动关心她们,鼓励她们积极有效地锻炼身体,保持愉快的心情,教会她们护理孩子的一般知识和技能,运用母亲角色,关心,爱护,触摸婴儿,与她们进行情感交流,消除产母自认为无能的心态;及时进行母乳喂养的指导,讲述母乳喂养的优点,发挥哺乳母亲间的相互交流和鼓励的效应。

    (3)争取良好的家庭氛围。一个良好的家庭氛围,有利于家庭各成员角色的获得,有利于建立多种亲情关系。家庭成员除在生活上关心、体贴产母外,还要有同情心,倾听其倾诉,帮助解决实际问题,使其从心理上树立信心,消除苦闷心境,感到自己在社会中的地位,在家庭中及家人心目中的地位。产后四个月是否进行纯母乳喂养,是否坚持母乳喂养是关键,其中需要家人的帮助和监督,遇到问题,应一起讨论有效的应对措施。

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