子宫内膜癌的诊断主要根据病史、症状和体征,最终确诊须根据病理检查结果。
1.妇科三合诊
是最基本的检查手段,子宫内膜癌早期在子宫无特殊表现,稍晚子宫增大而软。
2.阴道脱落细胞学检查
吸取阴道分泌物做涂片寻找癌细胞。此方法可作为筛选检查使用。
3.分段诊刮
用小刮匙环刮宫颈管再刮子宫内膜(分段内膜活检),取得的刮出物分瓶标记送病理检查,确诊率可达94%。如果有的妇女经上述检查仍不能排除子宫内膜癌时,可进行全面刮宫,送做病理检查。
4.宫腔内镜检查
可直视子宫内膜的变化,镜下确定可疑部位,取病灶的活组织送病理检查,能及早发现病变,避免常规诊刮的误诊。
5.盆腔B超
可观察子宫内膜是否增厚,肌层是否有不规则的回声紊乱区。可在早期发现子宫内膜有无异常。
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