小儿气管进异物

　　儿童在进食、玩耍瓜子、豆类、花生、扣子等物时，常因 突然惊吓、跌倒、哭笑等将异物吸入气管。成人多因口中含物， 如铁钉等不慎吸入，或因昏迷时将呕吐物、假牙吸入气管。气 管受到异物刺激，突然出现剧烈咳嗽、喘鸣、呼吸和吞咽困难、 声音嘶哑、面色苍白，继之变为青紫，甚而失去知觉，昏倒在 地。若不及时抢救，异物完全堵塞气管，超过4分钟就会危及生 命，即使抢救成功，也会留下瘫痪、失语等严重后遗症。如果 仅堵塞部分气管，但又咯不出来，就可能发生肺炎、肺不张。 因此，最关键的措施是在现场即刻将异物排出。 　　

　　<急救方法> 　　

　　现场急救最为理想的办法是美国医学会推荐的海利希手法。 海利希手法适用于自救，也可用于互救。

　　 1、站位急救法：救护者站在患者身后，用双臂围绕患者腰 部，一手握拳，拳头的拇指侧顶在患者的上腹部（脐稍上方）； 另一手握住握拳的手，向上、向后猛烈挤压患者的上腹部。挤 压动作要快速，压后随即放松。 　　

　　2、卧位急救法：患者仰卧，救护者两腿分开跪在患者大腿 外侧的地面上，双手掌叠放在患者脐稍上方，向下、向前快速 挤压，压后随即放松。 　　

　　3、儿童急救法：让患儿俯卧在两腿间，头低脚高，然后用 手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击4次。拍背不见效，可让 患儿背贴于救护者的腿上，然后，救护者用两手食指和中指用 力向后、向上挤压患儿中上腹部，压后即放松，可重复几次， 必要时急送医院。