老年乙型肝炎有哪些临床表现

　　研究表明，老年乙型肝炎的临床表现与中青年人基本一致，但有一些显著的特点：

　　一、起病缓慢，病情发展缓慢。自觉症状与病变重度不一致。恢复也缓慢。

　　二、黄疸发生率较高，80％以上老年肝炎有黄疽，且多在中度以上，且持续时间较长，黄疽期约比其他年龄段的病人长一倍。胆汁淤滞较多见，可占四分之一。

　　三、病情重的多，合并急性肝衰竭可达15％―25％，肝炎病死率超过10％。易发生出血、脑病，肾衰；易发生水盐紊乱：易发生多器官衰竭。

　　四、夹杂症多，约40％―70％的病人有之。以心血管疾病和呼吸道疾病为多见，糖尿病、溃疡病、胆结石也不少见。

　　五、慢性进展的多，慢性化率25％―38％(其它年龄段5％―10％)。在慢性乙型肝炎中发生肝硬化可达25％，发生hcc的可达8％。

　　六、老人hbv感染中各种疾病谱的构成比，显然与其他年龄段的不同，急性乙型肝炎约10％、轻度慢性乙型肝炎约15％、中度至重度约45％、肝硬化约30％。

　　七、临床检验结果与其他年龄段有所不同：

　　1.alt增高幅度不大，凝血酶原活动度(pta)降低幅度较小，但病情未必不严重。

　　2.血清碱性磷酸酶(alp)和谷氨酰转肽酶(γgt)升高较多见。

　　3.易发生蛋白代谢障碍，低白蛋白血症和球蛋白增高都较常见。