肝病患者如何自测肝硬化

    病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、血吸虫性肝病等患者应警惕疾病向肝硬化发展．所以学会自我检测肝硬化显得尤其重要，可从以下两方面自我检测：

    一、症状

　  早期的肝硬化患者仅表现为慢性肝病的症状，一部分患者不知道自己有肝病，仍像正常人一样生活，当发展至晚期一肝硬化失代偿期就会出现许多并发症，如上消化道出血，腹水等。肝硬化症状与一般肝炎并无多大差异，如食欲不振、腹部不适，上腹部胀满，明显乏力，尤以活动后更明显，体重减轻，每日下午或傍晚加重，腹围增大，部分患者间断出现黄疸或持续性黄疸伴间歇性发热、腹痛，也有间断出现黄疸或持续性轻度黄疸伴间歇升高，有些患者易出现鼻衄、齿龈出血甚至消化道出血等现象。

　　出现下面几种情况更应警惕肝硬化：

　　①原因不明的消化不良症状，特别是食欲减退、腹胀、腹泻等。②原因不明的脾脏肿大。③原因不明的男性乳房发育。④反复肝功能异常(尤其是ALT异常)。⑤反复慢性肠道感染或溃疡性结肠炎等。

    二、体征

　  查体时可见到面色晦暗，有肝掌和皮肤蜘蛛痣。有肝、脾肿大，以脾大为主。

　　肝硬化患者还可有：

　　①男性乳房肿大，如少女的乳房样，且有按压痛，这是由于肝脏灭活雌激素能力下降所致。②黄疸、无黄疸或持续轻度黄疸，若黄疸进行性升高，不仅说明肝硬化有炎症活动，且往往提示需保肝治疗。③腹胀气：合并腹水时患者腹胀难忍，叩诊可有腹部移动性浊音。④出血：鼻出血、齿龈山血、穿刺处淤斑，少数患者表现为食道静脉曲张破裂出血。胃黏膜点片状出血或痔出血。