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服用铁剂的孕妇不宜喝牛奶

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孕妇在妊娠期间，虽由于闭经，体内失血减少，但由于担负胎儿的血液供应，铁的需要量仍然很多。据分析，孕妇本身红细胞的增加约需铁125毫克；胎儿及胎盘约需铁400毫克；产时失血约需铁150毫克；子宫肌血红蛋白约需铁75毫克。在妊娠期间，孕妇需补充铁800毫克。由于妊娠妇女在9个月闭经中所节约的铁约120毫克，实际上应补充铁680毫克。正是由于孕妇对铁剂的需要量增加，而自己又不注意合理膳食或本身患某种疾病时，就极易发生缺铁性贫血，轻者皮肤、粘膜苍白，重者面黄无力、水肿、头晕、心悸、胃纳减退、呼吸短促等，同时口腔粘膜容易出血。当血红蛋白下降至5～6克％时，心脏明显增大。严重贫血者，由于心肌缺氧可发生贫血性心脏病。
　　一旦发生缺铁性贫血后，除了用铁剂药物治疗外，许多妇女往往喜欢加服牛奶，增加营养，希望迅速纠正贫血，以免影响胎儿的正常发育，然而其结果却恰恰相反。这是因为不论是有机铁还是无机铁，服后都必须在消化道内转变为无机亚铁盐后，才能被机体吸收。因而铁剂吸收不稳定，易受一些因素的影响，其中之一就是含有高磷多钙的食物。因为铁在肠道内可与钙盐、磷酸盐结合成不溶解的化合物而沉淀，从而影响铁的吸收，使治疗效果大为下降。牛奶虽为高脂肪、高蛋白的营养佳品，对补充体内蛋白质的缺乏可起积极的作用，但牛奶中也含有丰富的钙盐和磷酸盐，所以，妊娠合并贫血的妇女，在用铁剂治疗期间，不宜吃牛奶。同时孕妇应吃富含铁剂的食物，如猪肝、瘦肉以及新鲜蔬菜，还要及时治疗胃肠道疾病。当妊娠期血红蛋白低于IQ克％时，可口服硫酸亚铁0．3～0．6克，每日3次。对胃酸缺乏的人，应口服稀盐酸。中药可采用人参养荣汤加减：党参12克、白术9克、密炙黄芪12克、炙甘草3克、陈皮9克、当归身9克、熟地12克、茯苓9克、白芍9克、大枣10枚。也可口服胎盘粉9克，每日2次。也可黄芪30克、当归身9克、陈皮3克水煎服，每日1次。

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