不少儿科医生反映,耳痛是小孩常患的疾病之一。
引起耳痛的主要原因就是由于中耳内发生了细菌感染。
一般情况下,中耳发生感染时多并伴有耳鸣、耳内不适等,但耳部的难受会影响小儿玩耍和睡眠。医生在此期检查可发现有耳膜内陷,中耳内有积液;进而会表现为发高烧,体温表可达39℃~`40℃,小儿哭闹不安、听力下降和耳痛,同时伴有恶习心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些表现类似感冒或肠炎,极容易被忽视或误诊,检查后可发现耳膜充血、听骨红肿、外凸;发展到高峰期小儿耳痛加重甚至向四周放射,耳膜外凸,中耳内积脓。一般在患病4~5天后,小儿的体温下降,耳痛消失,可以入睡,但鼓膜破溃,脓液从耳道流出,耳鸣和听力下降仍存在。
小儿的耳痛、中耳炎与感冒有密切的关系,这是因为在耳朵与咽部之间有一条斜行的管道,医学上称咽鼓管,小儿的咽鼓管与成人是不同的,他具有短、平、宽的特点,并且咽鼓管的方向几乎呈水平位,这样鼻咽部的液体状物更容易经咽鼓管进入中耳,当然感冒后发生的细菌感染也就容易经咽鼓管进入中耳引起中耳炎。
在婴幼儿期还有许多因素诱发中耳炎。
一、给婴儿洗头、洗澡时,因小孩不配合导致脏水注入耳朵内发生感染。
二、喂奶过急或奶瓶嘴上的孔较大,因流入口中的奶太多太快,小儿来不及吞咽引起呛,使之容易进入中耳发生感染。
三、给孩子掏耳朵,不小心弄伤了耳内的皮肤粘膜而引发的感染。
如果孩子发生耳痛时首先考虑中耳炎的可能性,不能自行用药消炎使小儿未得到彻底治疗而留下隐患。中耳炎如果治疗不及时,尤其是婴幼儿期的小孩机体抵抗力弱,中耳炎可以向附近器官扩展,可能引起乳突炎甚至颅内感染等严重后果。