急性腹痛是指患者自觉腹部突发性疼痛。
这种急性腹痛多由腹腔内或腹腔外器官疾病所引起，由腹腔内引起的腹痛叫做内脏性腹痛，常为阵发性并伴有恶心、呕吐及出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导；由腹腔外器官引起的腹痛是由躯体神经传导，故称躯体性腹痛，疼痛多为持续性，多不伴有恶心、呕吐症状。常见的疾病有：
一、急性腹膜炎
多由胃、肠穿孔所引起，其腹痛的特点为疼痛定位明显，一般位于炎症所在部位，可有牵涉痛；呈持续性锐痛；腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧；病变部位压病、反跳痛与肌紧张；无肠鸣音。
二、腹腔器官急性炎症
如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。
三、空腔脏器梗阻或扩张
如肠梗阻、胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻、胆石绞痛发作等。这些原因引起的腹痛常为阵发性与绞痛，甚至非常剧烈。
四、脏器扭转或破裂
腹内有蒂器官（卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等）急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂，疼痛急剧并有内出血病征。
五、腹腔内血管梗阻
这种情况临床上少见，其腹痛相当剧烈，主要发生于心脏病、高血压动脉硬化的基础上如肠系膜上动脉栓塞、夹层主动脉瘤等。
六、中毒与代谢障碍性疾病
如铅中毒绞痛、急性血卟琳病、糖尿病酮中毒，这些原因引起的腹痛多腹痛剧烈而无明确定位；腹痛剧烈，但与轻微的腹部体征呈明显对比；有原发病临床表现与实验室检查特点。
七、胸腔疾病的牵涉痛
如肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎、食管裂孔疝等，疼痛可向腹部放射，类似“急腹症”。
八、神经官能性腹痛
从腹痛的部位来看，胃痛位于中上腹部；肝胆疾患疼痛位于右上腹；急性阑尾炎疼痛位于右下腹部；小肠绞痛痛位于脐周；结肠绞痛常位于下腹部；膀胱痛位于耻骨上部；急性下腹部痛也见于急性盆腔炎症。
从疼痛的性质与程度来看，消化性溃疡穿孔常突然发生，呈剧烈的刀割样、烧灼样持续性中上腹痛；胆绞痛、肾绞痛、肠绞痛也相当剧烈，病人常呻吟不已，辗转不安；剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征；持续性广泛性剧烈腹痛见于急性弥漫性腹膜炎；脊髓痨胃肠危象表现为电击样剧烈绞痛。
从诱发加剧或缓解疼痛的因素来看，急性腹膜炎腹痛在静卧时减轻，腹壁加压或改变体位时加重；胆绞痛可因脂肪餐而诱发；暴食是急性胃扩张的诱因；暴力作用常是肝、脾破裂的原因；急性出血性坏死性肠炎多与饮食不洁有关。
从急性腹痛伴随症状来看，如急性腹痛伴的黄疸，可见于急性肝、胆道疾病、胰腺疾病、急性溶血、大叶性肺炎等；如伴寒战、高热，可见于急性化脓性胆道炎症、腹腔脏器脓肿、大叶性肺炎、化脓性心包炎等；如伴血尿，常是泌尿系统病；如伴有休克，常见于急性腹腔内出血、急性梗阻性化脓性胆道炎症、绞窄性肠梗阻。消化性溃疡急性穿孔、急性胰腺炎、腹腔脏器急性扭转、急性心肌梗塞、休克型肺炎等。
对于腹痛病人，一般情况下应卧床休息，取俯卧位可使腹痛缓解，也可双手适当压迫腹部可使腹痛缓解。如果腹痛剧烈且伴有呕吐、高热、血便时，应速送医院治疗，不宜留家中休息，应及时送到医院诊治，以免耽误病情。
