哪些疾病可引起腹胀

疾病知识  2009-03-06 08:30:45  文章出处:
  腹胀是指胃肠道有多余的气体,使患者出现腹胀。正常人胃肠道内有100~150ml的气体,分布于胃与结肠部位。当胃肠道存在过量的气体时,即称为腹胀。腹胀常为多种疾病的首发症状,所以,了解引起腹胀的病因,对于指导就诊有十分重要的意义。  引起腹胀的病因大致有以下几种:  一、胃肠道疾病  长期
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  腹胀是指胃肠道有多余的气体,使患者出现腹胀。正常人胃肠道内有100~150ml的气体,分布于胃与结肠部位。当胃肠道存在过量的气体时,即称为腹胀。腹胀常为多种疾病的首发症状,所以,了解引起腹胀的病因,对于指导就诊有十分重要的意义。

  引起腹胀的病因大致有以下几种:

  一、胃肠道疾病

  长期腹胀是消化不良的症状之一,大多数病人的腹胀是由于消化道功能性紊乱所致,并无器质性病变。但腹胀也常见于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张及幽门梗阻等;肠道疾病如肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等;有时也可因胃肠神经官能症而引起。腹胀常伴有嗳气、反酸,进食后加重或有腹泻。非溃疡性消化不良引起的腹胀多在餐后加重,同时伴有早饱、嗳气、恶心等症状;肠易激综合征引起的腹胀多伴有腹泻、便秘、黏液便等表现。

  二、肝、胆与胰腺疾病

  如急、慢性肝炎,肝硬变,慢性胆囊炎,胆石症及胰腺炎等疾病在病程中都有腹胀的症状,并伴有厌油、黄疸等症。

  三、腹膜疾病

  常见于急性腹膜炎、结核性腹膜炎等。

  四、心血管疾病

  常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗塞等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。

  五、急性感染性疾病

  如败血症、重症肺炎及伤寒等。

  此外,腹胀还可见于手术后肠麻痹、肺气肿、哮喘病、低钾血症、吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应、慢性盆腔炎、附件炎、结缔组织疾病及甲减等;有腹胀症状的发生还与情感刺激、不良的生活习惯及环境因素有关。

  所以,一般的腹胀虽然不是什么大的毛病,但也要密切注意这些疾病早期出现的危险信号。如近期无明显原因的体重骤减或消瘦、贫血或便血、吞咽困难、发烧、黄疸、腹痛、腹部肿块等,特别是45岁以上近期出现腹胀症状者,更应提高警惕,尽早上医院诊治。同时,还应注意饮食,要吃易消化,富有营养的食物,避免进食刺激肠蠕动加快的食物,如芥末、辣椒、生葱、生蒜等。水果和生蔬菜也不宜多吃,禁饮各种酒类及清凉饮料,不吃油炸及油腻性食物。

  吃饭时细嚼慢咽,使唾液中淀粉分解酶的作用得以充分发挥,有利于消化、吸收。注意补充维生素及无机盐,有助于调整结肠功能。

  整个腹部出现膨胀感可能有以下疾病发生:

  胃下垂:瘦长体型的人易患此病,患慢性消耗性疾病、腹肌松弛的产妇和老年人,可有腹胀或恶心、胃痛、头晕乏力等。常同时伴有胃下垂、肝下垂的体征。

  消化不良:如食后数小时内一直腹胀,排气,可能是消化不良引起的。消化不良患者应注意饮食,多食易消化的食物,可服用酵母片等药物,有持续性便秘者也会出现腹胀。

  急性胃扩张:常发生在暴饮暴食后,也可因情绪激动、受寒、剧烈疼痛等刺激而引起。上腹部或脐部突然出现持续性胀痛,上腹部明显膨隆,有压痛。

  肝硬化:如皮肤及巩膜发黄,则是提示肝脏疾患,如肝硬化。是由一种或多种致病因素长期或反复损害肝脏所致。

  肾炎;腹胀并出现尿量减少现象,则可能患有肾炎。

  肠梗阻:在24小时内突然发生腹胀且伴有剧烈腹痛,同时还伴有呕吐、便秘、发热、腹泻,提示患肠梗阻。

  原发性肝癌:多见于40~50岁的男性,其原因多与肝硬化、病毒性肝炎及摄入黄曲霉等毒素有关。早期肝癌缺乏特征性症状,后期多有黄疸、肝脏肿大、腹水、食欲减退、疲乏无力等。

  胃肠神经官能症:以年轻女性较多见,常表现出嗳气、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状。

  心衰:如腹胀伴有足部水肿,出现呼吸困难,尤其是在睡眠状态下,这提示体内有液体潴留,可能是充血性心力衰竭所致。

  另外,如育龄妇女出现腹痛,应检查是否怀孕。妇女在月经期间和月经前期易出现腹胀现象。腹胀还可能是肥胖症的一种表现。

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