宝宝的世界是否整合完好

宝宝的世界是否整合完好

　　“孩子已经小二了，写起字来常常左右不分，不是少一画、就是多一画……”

　　“我的孩子智商正常，为什么老是笨手笨脚，常常打翻杯子，上下楼梯慢吞吞。”

　　“孩子个性冲动，一点小碰撞就发脾气，令我很头痛。”

　　有些孩子在三、四岁时，接受了一些机构的检查而发现“感觉统合失调”，必须接受治疗，令父母忧心忡忡。但更多父母却是在孩子进入小学，开始学科学习的时候，才发现孩子因学习有障碍，并片面得知这是“感觉统合失调”所致。

　　虽然感觉统合功能的评估与治疗属于医学范畴，但由于感觉统合的发展关键期在幼儿阶段，与儿童的发展息息相关，且“感觉统合失调”若能早期发现，疗效最好。因此，对许多新手父母和幼教老师来说，认识感觉统合是极重要的。
　　
　　什么是感觉统合
　　
　　感觉统合，是指人体器官各部分感觉、信息，输入综合起来，经大脑统合作用，完成对身体内外知觉做出反应，即机体在环境内有效利用自己的感官，从环境中获得不同感觉通路的信息（视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等），输入大脑，大脑对输入信息进行加工处理，并做出适应性反应的能力。

　　比如，切苹果吃时，眼睛的视觉让我们知道苹果是圆形的、红色的，接触苹果时，触觉感觉其光滑外皮，重量觉告诉我们它重重的，切开苹果后，嗅觉会嗅到苹果特有的香气，味觉则是酸酸甜甜的，这些感觉神经讯息的统合，赋予了“苹果”的认知意义。

　　由此可知，感觉统合是正常孩子发展过程中，借着内、外在需求和环境刺激，不断整合各种感觉刺激所做出的反应。如果大脑无法正常有效地处理感官讯息或指挥动作，就会出现一些感觉统合失调的症状。

　　这里我们举些例子说明。我们在地上划两个圆圈，彼此距离约有30公分，首先要求小朋友站在一个圆圈里面，再跟他说：“好，注意看，现在跳到另一个圆圈里面，不能跳到外面，也不能跌到哦！加油！跳！”此时，他的耳朵会把这个口令接收进去，传到大脑，将意思分析清楚，再命令眼睛看清楚距离，把结果往上传，脑部再决定全身的肌肉要用多少力，各个关节要弯曲几度，腾空一跃时要跳多高。如果这个小朋友能将这些讯息统合得很好，他便能很灵巧地跳进另一个圆圈里；如果他的听觉理解力不佳，视知觉判断不好或平衡觉不良，他就无法听从口令做出一个准确的跳跃。
　　
　　感觉统合失调的具体表现
　　
　　人的感觉统合系统一般分为视觉统合系统、听觉统合系统、触觉统合系统、平衡统合系统和本体统合系统等。通常感觉统合良好的小朋友，对所有的讯息判断都极为正确，因此在日常生活反应就显得机灵。但如果感觉统合有失常现象，会有什么情形产生呢？

　　视觉统合失调的儿童，在学习时会出现阅读困难（漏字窜行、翻错页码），计算粗心（抄错题目、忘记进退位），写字时常常过重或过轻、字的大小不一、出圈出格等等视觉上的错误，从而造成学习障碍。此外，这类儿童在生活上还常常丢三拉四，生活无规律。

　　听觉统合失调的儿童，对一般平常、普通的声音就觉得相当刺耳、难受，所以他常会觉得说话声太吵杂，便尽量避免听人说话，或讨厌到吵杂的环境，孩子显得孤僻、不合群。亦有听觉辨别能力差的孩子，不容易辨别声音的异同，如无法分辨中文的四声，学习中文有困难。另外还有听觉记忆力不佳的孩子，讲过的事情一下就忘记，反复说很多次才能记住，但是在学校上课时，老师无法专注于他一个人，常常显得注意力不集中。

　　触觉统合失调，主要是因为触觉神经和外界环境协调不佳，从而影响大脑对外界的认知和应变，即所谓触觉敏感（防御过当）或迟钝（防御过弱）。触觉太敏感的小孩，别人轻轻一碰，就觉得人家在打他，有的便会出手反击，看起来攻击性强；有的则马上退缩，显得胆小，不容易亲近，表现出对外界的新刺激适应性弱。触觉敏感的孩子喜欢固着于熟悉的环境和动作中（喜欢保持原样和有重复语言、重复动作），对任何新的学习都会加以排斥，不喜欢他人触摸，成绩不佳，人际关系冷漠，常陷于孤独之中；触觉太迟钝的孩子，利用触觉辨识环境的能力差，学习新动作较为迟缓，便会显得笨手笨脚，所以也表现出学习困难、人情冷漠的问题。

　　平衡统合失调的儿童，在学习和生活中常常观测距离不准、协调能力差。观测距离不准，会使孩子无法正确掌握方向；协调能力差，会让孩子手脚笨拙（常撞倒东西或跌倒）。

　　本体统合失调，会让儿童在体育活动中动作不协调（不会跳绳、拍球等）；音乐活动中发音不准（走调、五音不全等）；甚至与人交谈、上课发言时会口吃等。

　　这些孩子智力正常，但由于“感觉统合失调”，他们的智力水平没有得到充分的发展，给其学习、运动、社会适应等方面造成障碍。由于这些孩子心理总处于一定的紊乱状态，学习和生活质量就会不断下降。这种现象如不及早纠正，对孩子的成长发育势必造成影响。

　　综合来说，感觉统合失调的孩子可能会出现以下征状：

　　·不喜欢被人触碰或抚摸，因而拒绝理发、洗头、洗脸、穿毛料、在沙滩及草地上赤脚走路，并执意穿长袖；或者需要特别多的抚摸，过分喜欢触碰各类东西，久久戒不掉吸奶嘴或手指的习惯，碰撞流血时，浑然不觉。

　　·不喜欢被举高、旋转，害怕骑木马、烫秋千、爬高、跨越水沟、搭乘电动扶梯；颈部的硬挺时间较一般孩子为迟，常垂头、弯腰、驼背；或者特别喜欢玩旋转、摇动、攀爬的游戏，不知道害怕。

　　·平衡差，动作笨拙，易跌倒、碰伤，走楼梯须倚赖扶手，跳绳、踢球、丢接球有困难。

　　·容易失手掉落东西或把东西弄坏，手无力，惯用手建立得慢，写字慢，握笔不正确。穿衣、扣钮扣、系鞋带、写字等比同龄孩子都慢。

　　·念书或抄写时，常漏字或跳行，眼睛不灵活，方位距离判断力差，易迷路或迷失方向，不易分辨相似图形或物品，拼图、绘图能力不好，左右方向混淆不清，常把数字或文字写反。

　　·听学记忆力弱，听过就忘，有重听或评议分辨不清的现象，语言理解力差。

　　·不喜欢咀嚼，吃流质食物期持续很久，流口水时期较长。

　　·开口说话的时间很晚，有口吃或口齿不清的现象，评议表达能力差，沟通有困难。

　　而孩子的生理障碍，也可能会导致以下心理、情绪或行为问题：

　　·特别好动或特别不爱动，冲动，注意力分散、不持久。

　　·个性孤僻，不合群，人际关系不好，缺乏信心，易因挫折而放弃，或拒绝学习新事物。

　　·顽固，爱发脾气，冲动，易与人争吵或强迫别人做事，察言观色及环境适应能力差。

　　·学拼音、认字都很困难，语文学习及阅读有困难。
　　
　　孩子感觉为何会失调
　　
　　感觉统合失调是脑功能失常的现象，主要是指脑内，特别是影响到感觉系统的部分无法有效工作，无法正常而有效的发挥功能。真正原因不明，但推测与下列因素有关：

　　1．中枢神经系统不健全，如：发育迟缓，轻度大脑功能失常。

　　2．环境因素：

　　·早产或剖腹产；

　　·活动空间狭小或过多依赖学步车，导致爬行不足；

　　·过度保护或管束过严；

　　·缺少同伴群体；

　　·缺少户外活动和各种运动；

　　·过早进行认知教育；

　　·电视、游戏机成为儿童主要的玩具。
　　
　　宝宝是否有问题？怎么办？
　　
　　当孩子老是坐不住，一天到晚跌跌撞撞，爱打人，动不动就发脾气，学习上也一直遭遇困难，别人笑他胆小怕黑，连秋千也不敢荡，老师说他漫不经心，交待的事情是左耳进，右耳出，爸爸妈妈听在耳里，急在心里，怎么办？
　　
　　·先考虑孩子的发展状况

　　许多父母觉得孩子走路跌跌撞撞的，常会跌倒，或是动作技巧不够灵活、手眼协调也不好……等等，是否感觉统合有问题？

　　感觉统合失调确实会造成孩子动作技巧的不成熟、动作计划不好或协调度不够，不过，这些情况也可能与孩子本身的发展较慢有关，或者还没达到成熟年龄，或者正在发展、学习某项动作能力，所以表现不够纯熟。

　　这里要提醒父母的是，先不要着急，每个孩子的发展速度不一样，“有的2岁孩子已经能要求他乖乖坐好，有的则根本就不理睬；有的4岁孩子可以拼100片的拼图，有的只能拼50片。”每个孩子都是独立的个体，有他自己的发展步调，爸爸妈妈不要因为别人家的孩子已经会怎样，而我们家的孩子还不会，就认定孩子有问题，给自己和孩子带来许多的困扰。父母可先充实自己与儿童发展有关的知识，如果发觉孩子的发展或行为表现未能达到基本水平，就应寻求专家的评估，确定孩子的表现，是发展步调较慢而已，还是真有生理、心理的问题。
　　
　　·再考虑给孩子的教养方式

　　不容否认，有些孩子的问题，其实是父母的教养方式所造成的。比如说，对孩子保护过度，照顾过度，孩子没有机会追赶跑跳碰，没有机会自己练习穿衣系鞋带，对处在必须以实际感觉来认识与学习的幼儿而言，在许多能力的表现上，自然就要比同年龄的孩子逊色了。
　　
　　·社会环境因素的影响

　　比如说，一起生活在大家庭中的孩子，如果大孩子是过动症儿童，小一些的孩子原本正常，却因为模仿大孩子的行为，也会有过动的现象出现。
　　
　　·咨询、测验、评估

　　倘若爸爸妈妈觉得孩子有生理上或行为上的问题，可向专业的学术或医疗机构的咨询人员请教。通过咨询，父母会得到一些有益的建议，在教养方式上做些改变。有许多孩子的问题就这样获得了改善，不需要到医院排队，等待检查或治疗。
　　
　　假如通过咨询，专业人员觉得孩子可能需要接受进一步的测验与评估，就会提供进一步的帮助。

　　我们的社会提供的资讯与资源已经越来越多元了，父母在带养孩子时，一定要吸收相关的知识，多看书，多听，了解孩子的问题，是不能还是不为，千万不要断然下结论，给自己跟孩子造成很大的压力，甚至影响到亲子关系跟孩子的成长。
　　
　　感觉统合失调的治疗
　　
　　感觉统合发展的关键在婴幼儿期，而孩子在8～10岁之间，感觉统合能力应成熟得差不多了。虽然孩子越小脑神经的可塑性越大，但脑神经的可塑性却是终身的，因此，也不是8～10岁之后就不能有听改变，只是要帮助大孩子需处理的问题层面较多而已。

　　孩子若有感觉统合失调的问题，父母不必过于忧心、沮丧，只要积极寻求正确、专业的治疗，以耐心、爱心对待，便能让孩子得到帮助，克服障碍。

　　怀孕期间，若胎儿动得特别厉害，或宝宝出生后，表现出对声音极度敏感、不喜欢大人的搂抱与抚摸、八个月了脖子还挺不起来等与一般孩子不同的情形，父母就要提高警觉，可以先用电话咨询，必要时尽早带孩子做检测，毕竟，越早治疗，对孩子的帮助会越大。

　　虽然同样都是感觉统合失调的孩子，但是每一个孩子的问题都不一样，所需要的训练自然也不相同。当父母把孩子带到医疗机构去做评估时，除了从父母填写的问卷来了解孩子的情况之外，由于每个父母对孩子的忍受度不同，因此，依孩子不同的年龄，给孩子不同的测验是比较客观的作法。甲宝宝也许需要比较多的视觉上的刺激与训练，乙宝宝需要的可能是比较多的大肌肉训练，而丙宝宝最需要的是颈部肌肉的加强。至于要做多久或多少次的重复练习，每个孩子、每个阶段都是不同的。所以，感觉统合治疗应该是一对一的，不该是整个团体用一套课程，全部的人一起做的。而在感觉统合治疗室里，有一些像摆荡、悬吊、旋转、溜滑板等动作，更需要治疗师一对一的照顾，以保安全。

　　另外，一对一的方式也可以让治疗师清楚孩子做每一项训练的感觉、反应，以及脑部能接受刺激到什么程度，并藉以修正孩子的训练计划，给孩子真正适合的刺激性训练。

　　感觉统合治疗是一种职能治疗，不可能一次、两次便看到结果，要长期的训练与练习，治疗效果才会呈现。但在医院的时间毕竟有限，因此，治疗性的活动能否继续，仍须靠父母在家中的配合。

　　家里虽然没有感觉统合训练的器材，但可用一些替代品在家中加强对孩子的训练，延续同样的训练目标。例如，在感觉统合训练中常用的滑板，是利用孩子趴在上面滑动的过程中，自然而然地运用背部肌肉的收缩，来训练肌肉张力。在家中，父母可以利用枕头或棉被，让小朋友趴在上面做一些事，如叠积木、玩拼图游戏，或做些像趴著身子头仰高的动作等，来训练背部的肌肉张力，也能达到利用滑板的治疗效果。如孩子双侧的协调度不好，治疗师可能让他做些跳绳、拍球、接球等活动，训练他动作技巧的能力，这些在家里都可以做。再如，滚筒在感觉统合训练上是很常见的器具，家里没有，可让孩子在地上翻跟斗、侧滚啊。父母在家中帮助孩子延续练习，对促进孩子的进步是很重要的。

　　当然，这些练习活动的内容、方式、次数、父母训练的技巧，都须经过职能治疗师的指导。父母每次带孩子回治疗场所时，不只孩子接受训练，父母也要学习一些训练上的技巧，同时，治疗师也要观察孩子的情况，检查父母在家带的内容及方法、态度是否适合，要不要改变活动内容或改善带领的技巧等。如果父母能将家中训练的情况记录下来供治疗师参考，将更能帮助治疗师了解孩子的情况，为孩子做更合适的训练安排。

　　不可否认的是，有的孩子是感觉统合训练可以帮助的，有些是不能的。这其中牵涉的，除了孩子的问题类型不同之外，孩子是否能合作，父母是否投入，甚至医病双方是否投缘，都有影响。因此，感觉统合训练绝不是万灵丹，不是所有孩子的问题都能用感觉统合训练来解决的。
　　
　　有没有方法可以预防
　　
　　从造成感觉统合失调的许多可能原因来看，妈妈怀孕期间相当重要。孕妇要做好产前检查，注重营养均衡摄取，有充足的休息与适当的运动，不吸烟，不喝酒，不吸毒，并且维持情绪的良好。根据研究，孕妇在身体状况许可的情况下，做些适当的运动，是给胎儿自然的摇晃刺激；而准妈妈心情好，给胎儿的是良性荷尔蒙，反之，给胎儿的是压力荷尔蒙，可能造成婴儿出生后对触觉特别依赖。因此，准爸爸可要尽量帮准妈妈维持好心情。

　　此外，孩子出生后，父母要跟着孩子一起成长，多阅读书籍，有问题或观念不清楚的地方，要主动地运用各种方式为自己储备知识，如向专业人土咨询，以呵护孩子的健康成长。

　　父母平时要多给孩子练习的机会，在预防孩子感觉统合问题上也有很大帮助。因为幼儿的大脑发展尚未定型，可塑性强，此时，早期的预防，比问题出现再治疗来的有效。例如，小宝宝如果不喜欢别人碰触或抚摸，可能是他的触觉特别敏感，妈妈可用毛巾或用手按摩他的手脚或背部，降低他触觉的敏感度，到达比较正常的程度。

　　又如，孩子开始学习坐、爬时，布置一个清洁安全的环境，让他在地板上充方地活动肢体，增加肌肉关节的运动觉，可以帮助孩子粗动作的发展；在婴儿床边悬挂色彩鲜明、会发声或转动的玩具吸引孩子，能丰富婴儿的视觉刺激，也能让眼睛有充分活动的机会……

　　通过这些活动，就可促进孩子感觉统合的发展，有些问题更可能因此在不知不觉中获得治疗，渐趋正常。

　　从积极预防的角度，提供有益孩子身心发展的环境和活动，如多爱抚孩子，给予有序自由的游戏空间，鼓励孩子利用触觉探索环境，多带孩子到户外跑跑跳跳、荡荡秋千、在草地上翻滚啊，或者提供一些能刺激感觉的玩具，像拼图、摇摇马、投圈圈等，让孩子在以感官知觉探索世界、学习的发展阶段，能获得充分的刺激，对孩子感觉统合的发展将有很大的帮助。
　　
　　感觉统合，由日常生活做起
　　
　　孩子的感觉统合是随时随地都在进行的，所以我们要给他的训练也是随时随地都可做的，不要把自己的想法局限于惟有在滑板、有摇床的场所才能做治疗，这是不正确的想法。

　　举例来说：妈妈用乳液擦脸的时候，孩子有时也会跟在旁边看，这时你可拿起婴儿油，跟他说，“来，妈妈帮你擦擦小脸颊、小鼻子、小身体、小手手、小脚ㄚㄚ”，孩子开始很可能东躲西闪，这时就可跟他玩，找出他平常怕痒的地方，故意去呵他痒，他一定会笑得咯咯咯的，擦乳液也可以成为一段很快乐的时光。另外，妈妈刷腮红的时候，也可如法炮制，刷刷他身体的每一个部分，这可让触觉太敏感的孩子了解碰触不是一件很可怕的事情，它也可以是一种充满欢乐经验的感觉，慢慢他就能松弛下来，不再那么紧张。对触觉迟钝的孩子，也可刺激他们的感觉，让他们灵活些，同时您又可以教他认识自己的小身体。这时孩子的听觉、视觉、触觉和平衡觉，便在很愉悦的气氛下做了一个很好的统合。

　　当您擦完乳液要去取孩子的衣服给他穿上时，教他跳个兔子舞去取吧！妈妈愉快的歌声、轻盈的跳跃，一定在孩子心底留下一个很快乐的影像，这便是“寓教于乐”。惟有快乐的学习才能鼓舞强烈的学习动机，多动动脑筋，多想些富有创意和趣味的游戏来跟孩子玩。

　　玩的时候一定要温柔愉快地对待他，如果他一下不能做到，不要勉强他，慢慢来，一定要循序渐进，从简单的先做起，不要给他压力，要记得这是游戏。如果您觉得过程很无聊，小孩也无精打采时，那就请马上停止，不要等他暴跳如雷时，再来收拾残局就太晚了！

　　如果整天只是为了溜滑板300次，接球接200次，摇床摇200次，实在是无甚趣味！但如果把过程趣味化，那玩起来的兴致就会大大不同的。当小朋友溜滑板时，溜到这边，可按到一个会跳出一个小丑的盒子，保准他乐得哇哇大叫，溜到那边，他大叫一声，又有一组玩具会大跳扭扭舞，嘿！他一定溜得又快又带劲。愈常溜便会愈顺，等他学会溜滑板自己能控制时，独立的感觉便会充塞在他心中，学习动机及自信就这样建立起来了。

　　当孩子做任何活动时，心里不要一直期待着这个活动能带给他什么样的进步，没有记挂，才能真正放宽心，愉快地跟他玩。孩子在没有压力的情况下，手脚也才能真正地放松、灵活。他们有自己成熟的时间表，这是您急也急不来的，急只有坏事而已，当他感到极大的压力而暴跳如雷或身体承受不住而生病时，那绝对是得不偿失的。我们所要做的是提供一个愉快、平和的环境，让他们了解每一种学习都是被鼓励的，惟有在愉悦，放松的气氛中，他的感觉才能统合得最好，当他们慢慢有进步时，自己也会很开心的，从中他便能慢慢地建立自信。

　　多观察、了解宝宝，看看他的世界是否整合完好。孩子的快乐成长，端赖父母的细心爱护。

　　好孩子育儿网采编整理
　　采编自：家庭·育儿

(责任编辑:暖暖的阳光)