中国“个体化”化疗治疗儿童白血病达到国际先进水平
中国“个体化”化疗治疗儿童白血病达到国际先进水平
长期以来,对于每位白血病患者,医务人员都按照书本上规定的剂量进行同样的化疗。然而,化疗的有效和有害剂量相差十分微小,每个患者的个体承受能力不同,因此效果参差不齐。许多患儿无法存活5年,在化疗后不能长高、智力低下,即使活到成年也无法生育。
当今肿瘤治疗学出现了许多新的方法,然而,世界各国的儿童血液肿瘤专家认为:坚持和完善化学治疗,仍然是最有效的遏制肿瘤的方案;关键在于变过去的机械化疗为“个体化”化疗。
早在20多年前,上海第二医科大学附属新华医院就与国际同步,挑战常规,摸索“个体化”的化疗方案。经过几代专家的共同努力,中国“个体化”化疗治疗白血病的技术获得了重要突破。近3、4年,以上海儿童医学中心顾龙君教授领衔的研究小组已熟练掌握“个体化”化疗的剂量、方法,根据每个病儿白血病细胞生物学特征,以及病儿对药物代谢的遗传多态性进行化疗。
这种针对性治疗,使治疗白血病的疗效显著提高。1972年,仅有一位患儿得以长期生存;到80年代,长期生存率达到了58%。近三年来,研究人员随访近300例患者发现:儿童急性淋巴细胞白血病的完全缓解率达到96.6%,3年以上的无病生存率达到了86%,预测5年以上无病生存率将超过80%。儿童急性髓细胞白血病的5年生存率也从过去25%提高到了约50%。患儿不仅能够和正常人一样的生活,5年以后的复发机率也大大降低,仅为10%;而国际发达国家的患儿5年后复发率约为30%。如此长时间、大样本的研究,不仅在国内独一无二,在国际上都十分罕见;成果已经达到了国际先进水平。
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