许多孩子患肺炎常常局限于右侧，这使得父母大感不解，这究竟是偶然、巧合还是事出有因。
原来右侧肺炎发生率高和右气管解剖特点是密切相关的。由于右主支气管宽而短，而且主支气管位于于脊柱中线所形成的夹角（约30度），因此感染时分泌物和异物很容易受重力作用吸入右主气管和右肺，尤其是右下支气管直接延伸向下几乎垂直又较宽大，因而右下肺炎在临床常更多见。另外，右侧肺炎还和患儿的体位相关，例如仰卧位时感染物的吸入常使右侧肺炎的可能性明显增加。值得一提的是，右下肺炎因为常累及膈胸膜，可刺激肋间神经而引起上腹痛，如果症状严重时，可误诊为急腹症，所以应引起临床的高度重视。
复旦医学院附属儿科医院 宋善路副教授
