春季小儿要防“三疹”
春季小儿要防“三疹”
春季是小儿麻疹、风疹与病毒疹的好发季节。“三疹”都是由病毒所引起的呼吸道传染病,均有发热、咳嗽、咽痛、出疹等症状,加之当前不典型麻疹逐渐增多,正确识别“三疹”对防治及早期诊断是至关重要的。
1、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身发热性传染病。主要症状有发热,常在39—40℃以上,还有流鼻涕、打喷嚏、眼结膜充血,此期约3至4天,称为麻疹前驱期,这时约90%的病儿口腔内可见有麻疹粘膜斑,据此即可明确诊断。一般情况下发热第4天见疹,出疹的顺序是耳后、发际、颈部、前额,然后迅速地由上而下遍及全身,最后四肢。随着体温的逐渐恢复,皮疹也依出疹顺序而消退,出现麦粒状的脱屑,并留下棕色的沉着。
麻疹患儿如果治疗护理不当,也容易出现并发症,较常见的有麻疹肺炎、麻疹喉炎、脑炎、中耳炎等。
预防麻疹的有效方法是注射麻疹疫苗,与麻疹病人密切接触者应观察14至21天。在麻疹流行期间,对易感者在接触麻疹病人的两天内,应立即接种麻疹减毒活疫苗,以达到防止麻疹流行之目的。
2、风疹
风疹是由风疹病毒引起的急性传染病。患儿体温一般较麻疹为低,流鼻涕淌眼泪轻微。常在发热后的24小时内出疹,疹子在面部和颈部,可一日内遍及全身,第三天可以融合成片,极似麻疹。但其疹子比麻疹小,浅红色,疹子从第4天起依次消退,退疹后无棕色的色素沉着斑。后颈部淋巴结肿大是风疹患者的特点。
风疹对孕妇有害,怀孕3个月以内的孕妇感染风疹病毒时,容易发生胎儿畸形、死胎、流产等,最好中止妊娠。
风疹现无疫苗接种,尚未有特殊的治疗方法,一般以对症治疗为主,并要加强护理,让孩子卧床休息,给予营养丰富的流质或半流质饮食。风疹病儿在出疹5天后,就没有传染性了。
3、病毒疹
病毒疹一般为柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒等所致。近年来患者日见增多,感染者多为11—12岁的儿童。皮疹的特点是,疹子出现无顺序,以胸、腹部出疹较多,其它部位少见,且皮疹消退快,最后不留痕迹。感染了病毒疹时,可有耳后、腋下、淋巴结肿大。病毒疹传染性较强,感染了病毒疹后,需立即住院隔离治疗。患儿家里及学校教室都要进行空气消毒,且要常开门窗换气,使空气新鲜,阳光充足,以利防病保健。
采编自《解放日报》
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