长期规范防治哮喘是关键

长期规范防治哮喘是关键

　　警惕哮喘病的危害

　　哮喘发病率和死亡率呈上升趋势

　　2004年5月4日——又一个世界哮喘日即将来临，它似乎给人们带来了一个极为重要的启示，即哮喘病不应忽视！据2004年“世界的哮喘负担”的报告中最新数据显示，全球哮喘患者已达3亿，这个数字比10年前增加了一倍，且在许多国家和地区，哮喘病的发病率和死亡率还呈上升趋势，因此哮喘已成为严重影响人类键康和公众卫生的问题；但对其确切原因尚不明了。

　　哮喘发病因素众多

　　目前认为，除遗传因素外，可能主要与社会发展、环境改变和气候变化等因素有关，但也不能忽视可能与传统防治观念无明显改变，滥用症状药和抗生素，很少使用能减轻炎症和降低气道高反应的药物，以及哮喘缓解期的规范化防治方案也有关。新近，亚太地区哮喘状况调查表明，哮喘病人应用吸入抗炎剂的占9％，而中国仅有6％，这与全球哮喘防治指南提出的哮喘防治目标相距甚远。许多人都知道哮喘急性发作时去医院治疗，但往往忽视其疾病缓解期的长期规范防治，以致哮喘在亚太地区有极高的发病率和死亡率。

　　由于哮喘患者经常有哮喘症状，常因哮喘频发或加重而急诊、住院、误工和误学等，严重限制了他们的生活方式和生活质量。事实证明，无论儿童或成人，还是轻症或重症，每一个有哮喘症状的患者都有气道炎症和存在气道高反应性，即使在哮喘缓解期也不能自行消失，且每次症状发作均会加重或导致不可逆性的病变，这就提供了需要长期规范防治哮喘的重要依据。

　　支气管哮喘是由多基因，多因素引起的气道炎症性疾病，我们必须承认它是一个慢性的过程，应遵循《全球哮喘防治的倡议》的先进策略，积极提倡“早发现、早诊断、早防治、越早越好”的新理念，注重个体化“规范防治，长期管理”的原则，经过医患双方的长期密切配合，相信极大多数哮喘患者会达到哮喘防治目标，以及防止儿童哮喘变为成人哮喘是有希望的。

　　（上海第二医科大学附属第九人民医院儿童哮喘防治中心主任顾洪亮供稿）

(责任编辑:暖暖的阳光)